心理治疗一般常规

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别    称
心理治疗一般常规
就诊科室
神经科
常见发病部位
精神疾病
常见病因
生活环境

心理治疗一般常规操作名称

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心理治疗一般常规

心理治疗一般常规适应症

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精神疾病,尤其是心理创伤,遭遇心理挫折或应激而发生的心理障碍或常人所产生的心理问题,人际关系紧张等。

心理治疗一般常规方法及内容

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1.进行必要的体格检查和心理测验。
2.填写好详细的病史 包括心理障碍或问题的发生、发展的时间,最突出的症状,要求解决的问题,过去的学习工作和生活经历,家庭情况及各成员间的关系,以及自己的兴趣、爱好等。
3.心理治疗的环境要求 必须有专用的小房间,谈话只在治疗者和患者之间进行,除非患者精神障碍较重,才可让一名亲属陪同。室内要布置成象一个精致、舒适、有安全感的小客厅,设有3-4人沙发或软椅,并有茶几和茶具;室内色彩、灯光柔和,安静,房门关闭后外面的声音就传不进来,并不要安装电话。以便患者很快就能安下心来,并让患者感到在这样的房间内可不受拘束地向医生倾吐自己的苦恼。
4.选择适当的谈话方式
(1)对精神明显不正常、失去理智的患者:不论他是沉默不语,还是吵闹不休,治疗者都要用坚定的口吻、反复地向患者明确地说:“你患有精神病,这里是医院,我是专门治你这种病的医生”。不管患者是否接受,都要反复向患者灌输上述三句不同含义的话。要做好其家属、亲友、同事和领导的工作,争取他们的合作十分重要。如条件允许让患者住院治疗。在药物治疗的同时,予以心理治疗,这类患者常需一段时间的药物和心理治疗,才能逐渐明白自己可能有病需与医生合作。当患者主动找医生接受治疗时,心理治疗的效果就可肯定了。
(2)对于具有理智、自控能力几乎正常的患者:要根据病情拟定心理治疗的实施计划,如预计多少次谈话能完成治疗任务,每次谈话准备解决什么问题,达到何目的等。一般需要1-2次谈话后,方能了解患者的心理状态和人格特征,才能订出实际可行的治疗计划。有些患者只需3-4次谈话就能解决问题,治愈疾病;有的患者则需要较长时间,甚至要施行特殊的心理治疗技术才能消除症状;还有些患者需配合适量的药物才能奏效。这里虽没有固定不变的治疗方式,但其核心都是通过治疗者的言语影响患者的心理,使其疾病向痊愈方向发展。
虽然心理治疗的方式和实施计划因人而异,但其内容按心理治疗有三部曲:第一步,让患者倾诉其苦衷,消除其影响病情的消极性情绪;第二步:让患者懂得有关心理学知识,学会分析自己的内心世界,发现自己的性格上存在的问题,及发病的原因;第三步:让患者相信自己是可以掌握自己命运的。只要针对自己的弱点加强锻炼,改变原来对生活的态度和行为方式,培养自己具有健康的人格,就能适应任何环境变化,战胜生活中的坎坷,做一名生活中的强者。
5.治疗效果的巩固 为了巩固疗效,要求患者定期复诊,向心理医生汇报其生活情况,万一出现反复,要及时作出分析判断,找出复发的原因并提出处理的方法。所以强调患者与心理医生经常保持联系,对巩固疗效是非常重要的。

心理治疗一般常规注意事项

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从事心理治疗者,必须是临床心理医生或经专门培训考试合格者。尚需具备以下条件:
1.心理医生除要熟知所从事专业疾病的心理障碍特点外,还必须有足够的神经病学和精神病学专业知识。对于非医学出身的心理学工作者,需补充上述有关方面的医学知识。
2.具有较丰富的人文科学、自然科学知识和生活经验。
3.要有一个较为健康的心理。做为一名心理医生,在为患者进行心理治疗时,要求能够忘却扰乱自己心理上的种种事件,能以一种稳定和饱满的情绪进入“治病救人”的角色,全力以赴地为患者解除其心理上的苦恼。
4.要懂得患者的心理。为使心理治疗成功,首先要深入了解患者的心理,包括其人格特征、成长的文化背景、气质和能力等。其次还要分析引起患者心理困难的生活事件及其性质、强度和患者对事件的认识和评价。再者,还要了解患者的生活习惯和兴趣爱好。
5.治疗时,要向患者说明谈话内容要作为病历资料妥善保存,严守秘密,绝不外传。
6.治疗中,医生应全神贯注地倾听患者诉说病史,用同情、理解的目光和鼓励、启发式的提问,引导患者倾吐蕴藏在内心的郁闷、烦恼和痛苦。
7.医生在讲解疾病的起因、症状和治疗时,一定要视患者不同的文化水平,恰当地使用通俗和专业术语,让患者感到医生是朋友,是以朋友或亲人的身份来帮助他共同克服病痛的。